cyp2c19基因检测意义
在CYP2C亚家族中,CYP2C19亚型对药物反应起着关键性的作用,因为它们的活性存在显著的个体差异,表现为遗传多态性,从而产生血药浓度的个体差异。CYP2C19酶广泛分布于肝、肾、脑、皮肤、肺、胃肠道及胎盘等组织器官,主要在肝脏。
Van Driest说:被认为是正常CYP2C19代谢物的儿童实际上比快速代谢物具有更多的感染事件,这告诉我们,暴露于这些药物水平实际上会使儿童处于发生额外感染事件的风险中。我们能够强调这些药物确实有副作用,作为临床医生,我们需要非常仔细地考虑其益处和风险。
在选择药物时,肾功能不全或痛风患者需优先考虑氯吡格雷,而替格瑞洛可能带来的呼吸困难和心动过缓副作用,与它影响腺苷代谢有关。基因检测显示,对于CYP2C19功能丧失的患者,替格瑞洛在非CABG PLATO研究中的大出血风险相较于氯吡格雷略有增加,但对CYP2C19功能正常的患者,其风险与氯吡格雷相当。
氯吡格雷依赖CYP450酶系统,恢复时间同样在7-10天。值得注意的是,个体的CYP2C19基因型会影响出血风险,因此避免与CYP2C19抑制剂合用至关重要。 替格瑞洛:快速起效的非噻吩吡啶 替格瑞洛通过可逆结合P2Y12受体实现即时作用,但其作用消失仅需3-5天。
P450酶系成员之一的CYP2C19,负责代谢抗癫痫药物美芬妥英(Mephenytoin)。收集口服美芬妥英者0~8小时内的尿样,并分析其中美芬妥英的代谢产物,可以了解受试者对美芬妥英的代谢能力,以及CYP2C19的活力是否因受到诱导而增加。
以下关于氯吡格雷使用的描述,错误的是
CYP2C19基因型检测已经普遍开展,发现氯吡格雷抗血小板作用不足者可进行检测。(2)相互作用:由于氯吡格雷部分由CYP2C19代谢为活性代谢物,使用抑制此酶活性的药物将导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低并降低临床有效性。
关于氯吡格雷的描述错误的是氯吡格雷联合质子泵抑制剂奥美拉唑应用。氯吡格雷(Clopidogrel),又称为普利格雷,是一种抗血小板药物,常用于心血管疾病的预防和治疗。以下将详细介绍氯吡格雷的作用、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等内容。
病情分析:氯吡格雷是抗血小板药物,适用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 :心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。
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