肺癌靶向治疗基因检测
1、靶向治疗是目前肿瘤治疗的比较大的进展，在靶向治疗之前需要做基因检测以明确有没有相应的靶点，可以使用靶向药物。特别是在肺癌、乳腺癌、结直肠癌以及被列入各种相应的指南当中。以肺癌为例在使用靶向药物之前，需要明确到有没有EGFR基因突变或者ALK基因突变及R0S1等等。
2、没有基因突变不会导致肿瘤，目前对肿瘤认识也已经确认，那就是肿瘤是一种基因突变导致的细胞恶性增殖。肿瘤的个体化治疗，以及比较火的“雨伞试验”和“篮子实验”，本质是都是基于肿瘤的基因突变，寻找基因突变对应的靶向药物，进行相应的精准治疗。
3、但是，不是所有的肺癌患者都适用于靶向治疗，需要进行基因检测，根据基因检测的结果选择靶向药物。肺癌基因检测的费用，根据检测项目的不同，费用也不同。如果是最基础的四项检测，费用一般在2500左右，项目越多，费用越高。另外，基因检测的费用和医院的级别也有关系，会有或多或少的区别。
4、目前，部分地区的医保已经覆盖了部分基因检测项目，如肺癌靶向药物克唑替尼的支付条件，但整体上，基因检测由于临床应用的局限和技术成熟度等问题，尚未全面纳入医保。基因检测在靶向治疗中的重要性不言而喻，它为患者寻找适用的靶向药物提供了依据。
5、靶向治疗从名字上讲，靶向就是打靶，像打靶一样精确治疗肿瘤。根据肺癌病人基因检测的结果，如果患者的肿瘤细胞、身体基因检测出来有突变，并且对靶向治疗的药物，比如常用的易瑞沙、特罗凯、凯美纳敏感的情况下，药物会针对肿瘤细胞产生杀灭作用，而且对正常细胞的影响比较小。
6、如果基因检测EGFR有基因突变，可以使用易瑞沙或者特罗凯。这个费用也是不一样的。易瑞沙每盒的价格大概是2000元左右，一个疗程可能得10000多元。也有一些恶性肿瘤不需要应用基因检测，也可以用靶向治疗，比如小分子多靶点靶向药阿帕替尼可以用于胃腺癌晚期的诊治，费用每个疗程也得7000-8000元左右。
为什么肺癌靶向治疗前要做基因检测
这对于癌症治疗很有必要。目前，癌症患者化疗总体有效率在30%到40%，而通过基因检测筛选出获益病人，有效率可以提高到80%。分子检测为癌症治疗模式带来了翻天覆地的变化，癌症治疗开始迈入个性化治疗的新天地。目前，在国外，美国FDA（食品药品监督管理局）已经强制要求用药前进行EGFR、KRAS等基因检测。
为了使用正确的靶向药物，所以要进行基因检测。肺癌有一部分人是可以用上靶向药的，这部分人是有驱动基因突变的人。就是说有这个基因变异存在，肿瘤就会生长，如果不存在这个驱动基因，那么这个肿瘤就不生长，肺癌已成为所有肿瘤里驱动基因最明显的这样一个实体肿瘤。
肿瘤基因检测的高昂费用一直是患者关注的焦点，关于其是否纳入医保的问题，国家医保局给出了回应。目前，部分地区的医保已经覆盖了部分基因检测项目，如肺癌靶向药物克唑替尼的支付条件，但整体上，基因检测由于临床应用的局限和技术成熟度等问题，尚未全面纳入医保。
在临床上通常可以采用病人的肿瘤组织或者外周血，或者胸腔积液、腹腔积液、脑脊液等标本进行基因检测，而不同的癌症需要进行的基因检测的项目也明显不同。
肺癌化学药物治疗的有效率依然偏低，以往依照临床经验选择化疗药物，不少肺癌病人并没从中获得临床获益。现在通过对肿瘤活检或手术切除的肿瘤组织和病理标本进行肺癌相关基因检测，根据基因检测的结果再选择哪一种化疗药物或分子靶向治疗药物，从而实现肺癌的个体化治疗，减少患者用药多度的现象。
食道癌靶向治疗是否需要基因检测
1、是的，佳学基因采用先进的基因分析技术，通过分析影响这一药物的吸收、转运、代谢以及对神经系统、肾脏、肝脏等各器官的毒性反应，比较使用该药物后的效果，从而确定使用这一药物的利与弊。
2、并不是所有的靶向药物都需要做基因检测，比如抗肿瘤血管形成的靶向药物贝伐单抗，一般不需要做基因检测，只要是没有做手术的结直肠癌和肺腺癌，都可以使用。还有治疗胃癌的口服靶向药物阿帕替尼，以及治疗肺癌的安罗替尼，也不需要做基因检测。
3、PD-1治疗等。癌症病人如果要使用靶向药物治疗，是需要做基因检测的，如果基因检测阳性或者基因检测有基因突变的病人才适合靶向药物治疗，靶向药物是一种化学药物，类似与化疗的药物。对于癌症肿瘤的表面存在以蛋白质的靶向，这个药物和靶向药物对癌症细胞有特异的针对性，两者结合可以起到治疗癌症的效果。
4、做靶向治疗之前做基因检测，是为了选择合适的靶点。这是做基因检测的主要目的。
5、靶向治疗又称为打靶治疗，只有明确患者的致癌基因位点，选择适合的靶向药物对肿瘤细胞进行抑制或杀伤，才能达到治疗的目的。因此，基因检测是靶向治疗的必要前提。对于肠癌而言，需要检测的基因有KRAS、NRAS、BRAF等，应根据基因的状态选择适合的靶向药物进行治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
6、使用靶向药物需要做基因检测 靶向治疗之所以称为靶向，就是因为这类分子靶向药物在研发设计时是针对肿瘤细胞某些突变的基因，对这个突变的基因进行“识别性的破坏”，理论上只有带这些突变基因的肿瘤细胞才能被杀死。
肾癌靶向治疗需要基因检测吗
1、癌细胞基因检测是指针对某种类型的癌做基因检测，以发现有没有某些致癌基因，或者是基因突变，从而寻找相应的靶向药物的手段，癌症患者是有必要做基因检测的。癌细胞的基因检测是指导一些靶向药物治疗癌症的必要方式。
2、癌症晚期吃什么药，需要根据具体情况来定。如肺腺癌晚期，需要行基因检测。如果存在敏感EGFR突变，则选择口服吉非替尼或者埃克替尼、奥西替尼治疗。如果是肾癌晚期，建议口服索拉非尼靶向治疗。如果是肝癌晚期，建议口服仑伐替尼加静滴PD1治疗。
3、强烈推荐在手术后利用获得的肿瘤组织的标本，进行辅助的基因检测，这些基因检测的靶点可以针对靶向药物，也可以针对免疫治疗的用药，也可以针对辅助的化疗用药，对于后期的辅助治疗方案的选择，都是非常重要的参考依据。肾肿瘤主要的治疗方式是手术治疗，但具体的治疗方案，会根据肿瘤的大小和部位等因素来制定。
4、目前，在国外，美国FDA（食品药品监督管理局）已经强制要求用药前进行EGFR、KRAS等基因检测。另一权威机构NCCN（美国癌症综合治疗网络）已经将EGFR、KRAS、ERCCRRMHER2等基因检测纳入到癌症治疗指南中。
